|
Ñ ñîæàëåíèåì ïðèõîäèòñÿ êîíñòàòèðîâàòü, ÷òî èíîãäà áîëüíûå çàáûâàþò âðà÷åé, êîòîðûå ïîìîãëè, ñïàñëè, âåðíóëè èì æèçíü. Íàõîäÿñü â òÿæåëîì ïîëîæåíèè, êîãäà âðà÷ áîðåòñÿ çà èõ æèçíü, ïðîâîäèò âîçëå íèõ ÷àñû, äíè, ïàöèåíòû ãîâîðÿò, ÷òî âñþ æèçíü áóäóò ïîìíèòü ñâîèõ ñïàñèòåëåé, ÷òî íèêîãäà íå çàáóäóò äîáðîòó, òåïëî» êðàñîòó äóøè, êîòîðàÿ âíîâü âåðíóëà èì ðàäîñòè æèçíè. Óâû, ÷àñòî ýòî îñòàåòñÿ êðàñèâûìè ñëîâàìè! Ìîæåò áûòü ìû, ïñèõîòåðàïåâòû, ÿâëÿþùèåñÿ âðà÷åâàòåëÿìè äóøè, áîëåå ñ÷àñòëèâûå? Íàñ â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ ïîìíÿò, ïèøóò, çâîíÿò ïî òåëåôîíó, îáùàþòñÿ. Äà! Ìû, ïî-âèäèìîìó, íåîáõîäèìû äëÿ ÷èñòî ÷åëîâå÷åñêîãî îáùåíèÿ, ÿâëÿþùåãîñÿ ñëåäóþùåé ñòóïåíüþ âçàèìîäåéñòâèÿ: "ïàöèåíò—âðà÷!"
Íà ñâåòå åñòü áîëüøàÿ ñåìüÿ, èìÿ êîòîðîé ÷åëîâå÷åñòâî. È åñòü áîëüøîå è ïðåêðàñíîå íà ýòîé ïëàíåòå—æèçíü, êîòîðóþ íàäî ñîçèäàòü, óòâåðæäàòü, ñòðåìÿñü ñäåëàòü åå çäîðîâîé è ïîëíîöåííîé.  èçâåñòíîé êàðòèíå Ãîëüáåéíà èçîáðàæåí âðà÷, ó íîã êîòîðîãî ëåæèò çàêîâàííàÿ â öåïè ñìåðòü. Âåäü áîðüáà çà çäîðîâîãî è ïîëíîöåííîãî ÷åëîâåêà—âðà÷åáíàÿ ïðîôåññèÿ—âå÷íà. Îíà áóäåò ñóùåñòâîâàòü, ïîêà ñóùåñòâóåò ÷åëîâå÷åñòâî.
Ïîáåäà íàä áîëåçíüþ, êîòîðóþ îäåðæèâàþò âðà÷è ðàçíûõ ñïåöèàëüíîñòåé, åùå áîëüøå óòâåðæäàåò ãóìàííîñòü è áëàãîðîäñòâî ýòîé ïðîôåññèè. Îò ìîìåíòà âíóòðèóòðîáíîãî ðàçâèòèÿ ÷åëîâåêà è äî åãî ãëóáîêîé ñòàðîñòè, äî ïîñëåäíåé ìèíóòû åãî ñóùåñòâîâàíèÿ âðà÷ âñåãäà åãî íåèçìåííûé äðóã.
Ãäå áû íå íàõîäèëñÿ âðà÷ ëþáîé ñïåöèàëüíîñòè—äîìà, íà ðàáîòå, â ÷àñû äîñóãà—åìó âñåãäà ïðèõîäèòñÿ ïîìíèòü, ÷òî îí—âðà÷. Ìíîãèå ìîè êîëëåãè—ïñèõèàòðû, òåðàïåâòû, õèðóðãè ðàññêàçûâàëè, ÷òî â íî÷íûå ÷àñû îíè îáäóìûâàþò ðÿä ïðîôåññèîíàëüíûõ âîïðîñîâ, êîòîðûå òðåáóþò îñîáîãî ãëóáîêîãî îñìûñëåíèÿ. Òàê ìåäèöèíà ñòàíîâèòñÿ äëÿ íàñ, âðà÷åé, íå òîëüêî ñïåöèàëüíîñòüþ, íî è îïðåäåëåííûì ôàêòîðîì, ñîçäàþùèì ñòèëü è îáðàç æèçíè.
Äàæå åñëè ñíÿò õàëàò, òû íå ìîæåøü ïîëíîñòüþ ïåðåêëþ÷èòüñÿ. Ïîìíèòå, ìåäèöèíà òðåáóåò áîëüøîé îòäà÷è!
Êàæäûé ÷åëîâåê ñóáúåêòèâíî îöåíèâàåò ñâîþ áîëåçíü. Îòñþäà è ðàçíûå ðåàêöèè ïàöèåíòà: òîñêà, òðåâîãà, âîñïðèÿòèå âñåãî îêðóæàþùåãî â ìðà÷íûõ êðàñêàõ, ÷óâñòâî áåçûñõîäíîñòè. ×àñòî âñòðå÷àåòñÿ òðåâîæíî-ìíèòåëüíûé òèï îòíîøåíèÿ ê áîëåçíè, ñòîéêàÿ ïðèêîâàííîñòü ê ñïîèì ïåðåæèâàíèÿì è îùóùåíèÿì; äëÿ ìíîãèõ ïàöèåíòîâ õàðàêòåðíû óïîðíûå ïîèñêè íîâûõ ñðåäñòâ ëå÷åíèÿ, áåñêîíå÷íîå ñòðåìëåíèå ê ðàçëè÷íûì ìåòîäàì èññëåäîâàíèÿ è ïðèåìó ìíîãî÷èñëåííûõ ëåêàðñòâ, ñàìîàíàëèç è ïîñòîÿííîå "ïåðåæåâûâàíèå" òåìû áîëåçíè, ìðà÷íûå ìûñëè, ñàìîêîïàíèå è óñëîæíåííàÿ òðàêòîâêà ñâîåãî ñîñòîÿíèÿ ñ "ïåññèìèñòè÷åñêèìè" ïðîãíîçàìè. "Èçó÷åíèå" ìåäèöèíñêîé ëèòåðàòóðû ñ àêöåíòîì íà ðàçíûå ìåòîäû ëå÷åíèÿ, ñêåïòè÷åñêîå îòíîøåíèå ê âðà÷àì è ìåäèöèíå, âìåøàòåëüñòâî â õàðàêòåð íàçíà÷åíèé...—íå ïðàâäà ëè, çíàêîìûé ñòåðåîòèï? Íåðåäêî âî âðåìÿ èñêàæåííîé èíòåðïðåòàöèè ñâîåãî ñîñòîÿíèÿ ïàöèåíòû "îáðàñòàþò" ñòðàõàìè çàáîëåâàíèÿ èíôàðêòîì, ñïàçìîì ñîñóäîâ, ñòðàõîì ñìåðòè, ïñèõè÷åñêîãî ðàññòðîéñòâà è ìíîãèìè äðóãèìè. Ïðè íåêîòîðûõ ôîðìàõ íåâðîçîâ (â îñîáåííîñòè çàòÿæíûõ) ÷åëîâåê ñòðàäàåò èíîãäà èç-çà ëîæíîãî ñòûäà, èçáåãàÿ êîíòàêòà ñ ëþáûìè âðà÷àìè. Ïðè ýòîì ñîñòîÿíèå óõóäøàåòñÿ è âñå òðóäíåå áîðîòüñÿ ñ ñîáîé. Çäåñü ïðåîáëàäàþò òîñêà, òðåâîãà è ñòðàõè.
 ìîåé ïðàêòèêå áûëî íåìàëî ïàöèåíòîâ, ñòðàäàâøèõ ñîñòîÿíèÿìè íàâÿç÷èâîñòè, êîòîðûå îáû÷íî íå ñðàçó ïðåîäîëèìû è òðåáóþò òåðïåíèÿ è ðàçóìíîãî îòíîøåíèÿ ê ëå÷åíèþ.
Îòíîøåíèå ïàöèåíòà ê áîëåçíè îáû÷íî âêëþ÷àåò îöåíêó òåõ èçìåíåíèé, êîòîðûå âíåñëà â åãî æèçíü äàííàÿ áîëåçíü. Ñàìîíàáëþäåíèÿ ïàöèåíòîâ â äàííîì àñïåêòå âñåãäà îêàçûâàþòñÿ öåííîé èíôîðìàöèåé äëÿ âðà÷à.
|